Destacados en la ASCO los avances más recientes en tratamientos con ADC para el cáncer de seno
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Baptist Health Miami Cancer Institute
Los médicos investigadores de Miami Cancer Institute, que forma parte de Baptist Health, se preparan para poner en marcha un nuevo estudio clínico sobre el cáncer de seno que arrojará información fundamental sobre el uso secuencial de conjugados anticuerpo-fármaco (ADC) en pacientes con cáncer de seno metastásico. El estudio se basa en investigaciones anteriores realizadas en colaboración con varias instituciones que evaluaron el uso secuencial de ADC y que se presentaron el año pasado en el Simposio sobre el cáncer de seno de San Antonio. Se expondrán análisis adicionales de este conjunto de datos en la reunión anual de la American Society of Clinical Oncology (ASCO), el 2 de junio a las 9 a.m. hora del centro.
La Dra. Reshma Mahtani, D.O., jefa de oncología médica del seno de Miami Cancer Institute, es la investigadora principal del próximo estudio multiinstitucional “Secuenciación de conjugados anticuerpo-fármaco en el cáncer de seno metastásico ER+/HER2 BAJO (SERIES)” - NCT06263543
El estudio prospectivo ayudará a desarrollar modelos de tratamiento más personalizados, ya que aclarará aún más la secuencia óptima de los ADC, lo que evitará toxicidades asociadas al tratamiento de pacientes que probablemente no se beneficien de esta farmacoterapia. Las demás sedes de estudio son el Centro Oncológico Integral de UCLA en Los Ángeles y el Instituto Oncológico Winship de la Universidad Emory en Atlanta.
“La medicina personalizada es el futuro —explicó la Dra. Mahtani—. Nuestro objetivo es administrar el medicamento adecuado al paciente indicado. Conforme comprendemos mejor los factores biológicos y los mecanismos de resistencia a los tratamientos, desarrollamos planes de atención más personalizados. Mediante este modelo hemos visto que los pacientes viven más tiempo y disfrutan de una mejor calidad de vida”.
Los ADC combinan un anticuerpo dirigido contra una proteína de la célula cancerosa con potentes agentes quimioterápicos. A menudo se los llama “caballos de Troya” porque administran tratamientos antineoplásicos directamente en los tumores. Algunos ADC tienen la capacidad añadida de eliminar las células cancerosas vecinas, aunque tengan un nivel de expresión más bajo que el objetivo.
La Dra. Mahtani, que lleva más de dos décadas dedicada a la investigación clínica, es también primera coautora de los resultados del estudio que se publica en ASCO con respecto al “Estudio de cohortes retrospectivo multicéntrico sobre el uso secuencial de los conjugados anticuerpo-fármaco (ADC) trastuzumab deruxtecán (T-DXd) y sacituzumab govitecán (SG) en pacientes con cáncer de seno metastásico HER2 bajo: Datos actualizados y análisis de subgrupos por edad, localización de la enfermedad y uso de tratamientos de intervención”.
Asimismo, la Dra. Mahtani dirigirá una presentación de póster, titulada “Activación de los equipos de atención de cáncer de seno HR+/HER2- y triple negativo y sus pacientes en la toma de decisiones compartida”, la cual está prevista para el 1 de junio a las 9 a.m. hora del centro. El estudio, llevado a cabo en cinco clínicas oncológicas comunitarias, puso de manifiesto la falta de coherencia en los objetivos de tratamiento entre las pacientes de cáncer de seno y los profesionales de la salud.
“No siempre estamos compaginados —comentó—. Los médicos y las pacientes deben trabajar juntos para tomar decisiones con respecto a todo, desde las pruebas hasta el tratamiento, y se deben equilibrar el riesgo y los resultados con los deseos de la paciente. El primer paso hacia una toma de decisiones compartida es asegurarnos de que nuestros objetivos estén alineados”.
El proyecto consistió en la creación de un conjunto de herramientas descargables con fines educativos.
Las presentaciones de la Dra. Mahtani se encuentran entre las muchas que se llevarán a cabo en ASCO, en las que participan expertos de Miami Cancer Institute en glioblastomas y metástasis cerebrales, cáncer de seno y cánceres relacionados con el VPH.